住院诊疗小结：患者因”反复咳、痰、喘20余年，复发加重10+天”入院。查体：T:36.6°C,P:84次/分，R:24次/分，BP:137/73mmHg,Sp02（未吸氧）91% 胸廓桶状，肋间隙增宽，双肺动度、语颤明显减弱，双肺呼吸音降低，双肺可闻及呼气相喘鸣音，呼气相延长。心界未满意叩得，心率64次/分，心律齐，各瓣膜区未闻及确切杂音。腹部软，无压痛、反跳痛，肝脾不大，移浊（-），肠鸣音4次/分。脊柱四肢活动自如，双下肢无水肿。辅助检查：2025-02-18元坝镇卫生院胸部CT:1.双肺肺气肿。双肺少许慢性炎症。2.右肺上叶磨玻璃结节。建议3-6个月复查。3.主动脉壁及左冠脉局部钙化。血沉21mm/h1 B-型脑尿钠肽151.00pg/皿* 白细胞计数8.57×10° L，* 血红蛋白113g/ ，中性粒细胞百分比75.3%1。肝肾功、电解质、心肌标志物未见明显异常。心电图示：心房纤颤。心脏彩超：双房增大；升主动脉增宽：主动脉硬化。腹部彩超：肝、胆、脾、胰、肾、盆腔未见确切异常。入院后予以解痉平喘、抗炎等对症治疗。患者存在心房纤颤，请心内科会诊协助诊治，建议完善动态心电图及使用抗凝